內痔的治療難度通常不大,多數患者通過保守治療可有效控制癥狀。內痔的治療方法主要有飲食調整、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎術、手術切除等。
1、飲食調整
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議多食用全谷物、蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。保持充足水分攝入可預防便秘,降低內痔發作風險。規律作息和適度運動也能促進腸道蠕動,改善癥狀。
2、藥物治療
可在醫生指導下使用痔瘡栓劑、軟膏等外用藥物緩解癥狀。常見藥物有復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等。這些藥物具有消炎、止痛、消腫作用,適用于輕度內痔患者。使用藥物時需注意可能出現皮膚過敏等不良反應。
3、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,通過注射硬化劑使痔核纖維化萎縮。該方法操作簡單、創傷小,但可能需要多次治療。常見并發癥包括注射部位疼痛、出血等。治療后需保持肛門清潔,避免劇烈運動。
4、膠圈套扎術
通過橡皮圈結扎痔核根部使其缺血壞死脫落。適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔,具有創傷小、恢復快的特點。術后可能出現輕微出血或墜脹感,一般1-2周內痔核脫落。需注意術后保持大便通暢,避免久坐久站。
5、手術切除
適用于嚴重或反復發作的Ⅲ-Ⅳ度內痔,傳統術式為痔切除術。手術能徹底去除病灶但創傷較大,恢復期較長。微創手術如PPH術可減少術后疼痛。術后需嚴格遵醫囑護理,預防感染和出血。
內痔患者應建立良好的排便習慣,避免久坐久蹲和過度用力。溫水坐浴可緩解不適癥狀,建議每日1-2次。保持肛門清潔干燥,選擇棉質透氣內褲。控制體重和避免提重物有助于減輕腹壓。如出現持續出血、劇烈疼痛或痔核脫出不能回納等情況應及時就醫。定期復查可評估治療效果,調整治療方案。多數患者通過規范治療和生活管理可獲得良好預后。